#3 Autoklaw parowy YESON – przygotowanie pakietów do sterylizacji.

Cześć, dzień dobry, witam serdecznie. Marek Boryna, firma Podostore z tej strony. Witam na trzeciej odsłonie naszego spotkania z autoklawem. Na pierwszym spotkaniu omówiliśmy sobie urządzenie jako takie, seria 3 PV, seria E. Szanowni Państwo skupimy się na serii 3PV, dzisiaj też parę słów na temat serii E czyli jakby no bardziej nowoczesnego modelu. Jeżeli chcecie kiedykolwiek wymienić to serdecznie polecam. Dzisiaj opowiemy sobie o przygotowaniu naszych pakietów o przygotowanie autoklawów do uruchomienia tak, żeby wszystko było przeprowadzone w taki sposób jak powinno być. Mamy narzędzia które trafiły do myjki ultradźwiękowej, które z tej myjki zostały wyjęte, zostały wysuszone i w tym momencie następuje najbardziej newralgiczny moment mianowicie przygotowanie pakietów.

Postępujemy drogą albo zgrzewarki i docinanego rękawa albo używamy torebki. Na potrzeby tego filmu używam torebek, jest prościej, szybciej przynajmniej z punktu widzenia tego filmu. Wkładamy narzędzie bezpośrednio do torebki po raz kolejny powtarzam wkładamy go w ten sposób tak żeby te wszystkie części ostre były daleko od nas, od naszej ręki w momencie kiedy będziemy wyjmować, rozrywać pakiet, już będziemy szli bezpośrednio do pacjenta. Fajnie byłoby, gdybyśmy nie musieli się pokaleczyć. Do każdego takiego pakietu możemy włożyć kilka narzędzi.

Pamiętajmy generalnie, że nie ma konieczności, żeby narzędzie było tylko jedno jedyne, znajdowało się w środku tych narzędzi może być kilka, one mogą ze sobą się stykać. Chodzi o to, żeby para wodna w procesie sterylizacji miała dostęp do wszystkich tych miejsc, które chcemy wyczyścić. Do każdego pakietu, który sam sobie jest testem klasy 1 to jeszcze raz Państwu przypomnę i opowiem. Torebka sterylizacyjna czy to rękaw czy torebka gotowa jest sama w sobie testem klasy 1. Oznacza to, że została przeprowadzona sterylizacja, ale nie wiemy na podstawie testu klasy 1 jaka została wytworzona temperatura, jaki był długi czas ekspozycji, jaki był czas tej ekspozycji. Nie wiemy nic o poszczególnych próżniach, które były wytwarzane w autoklawie, nie wiemy tak naprawdę czy ta sterylizacja była przeprowadzona w sposób właściwy. Oznacza tylko to, że to narzędzie zostało poddane działaniu pary wodnej oraz próżni. Nie jest to żaden dowód, nie potwierdza to również tego, że narzędzie jest sterylne.

Aby narzędzie było uwiarygodnione i było sterylne musimy do każdego takiego naszego wkładu włożyć test klasy 4. Testy klasy 4 naprawdę jest ich wiele, wiele różnych rodzajów. Tutaj pokazuję jedne z bardziej popularnych, równie dostępne w naszym sklepie. Tak przygotowany pakiet jest pakietem, który zaklejamy i następnie stemplujemy, czyli generalnie musi być stempel z datą, który pokazuje kiedy tak naprawdę ta sterylizacja była przeprowadzona. To jest poza tym też informacja, którą następnie musimy dołączyć do księgi sterylizacji, czyli naszego zeszytu, w którym mamy liczbę porządkową. Opisujemy wkład, podpisujemy się i opowiadamy o rzeczach, które po prostu nastąpiły.

Szanowni Państwo, przygotowanie wsadu: otwieramy nasz autoklaw, wyjmujemy nasze tacki i w zależności od wielkości naszego wkładu zaczynamy układanie tych naszych narzędzi. Teraz pamiętamy o pierwszej głównej, generalnej zasadzie pokazującej o tym jak układamy narzędzie. Zawsze jest to zasada papier do papieru, folia do folii. Jeżeli ułożymy narzędzia w ten sposób, ona na 100 000% one nam się skleją i nie będziemy w stanie tego w żaden sposób oderwać.

Tutaj jeszcze raz pokażę przewagę rękawu nad gotowymi torebkami. Jakby rozmiar tego narzędzia, rozmiar tej torebki pokazuje, że tracimy strasznie dużo przestrzeni. Jak układamy to na tacce to stracimy po prostu miejsce, ale układamy te przykładowo dwa narzędzia, folia do folii. Wkładamy to bezpośrednio do naszej tacki, marnujemy trochę przestrzeni.

Tak piętrujemy wszystkie narzędzia do samej góry. Dodatkowo, żeby test sterylizacji był wiarygodny i był sprawdzany dokładamy jeszcze zapakowane takie testy klasy 5 o której wspomniałem wcześniej są testy wsadowe. Jeden taki test umieszczamy zawsze z tyłu autoklawu, z tyłu komory. Folia do folii, papier do papieru oczywiście jeżeli będzie ostatnia warstwa położona folii to folię, jeżeli papier to papier. Następnie taki sam test kładziemy z przodu i to są testy, które potwierdzają i gwarantują nam, że sterylizacja została przeprowadzona prawidłowo i na całej szerokości, długości, wysokości, głębokości naszego autoklawu.

Zostały wytworzone takie same warunki pary, próżni, temperatury, czasu i gwarantuje nam to, że sterylizacja została przeprowadzona w sposób właściwy. Te testy po skończonym procesie sterylizacyjnym dopinamy do naszej księgi sterylizacji przy dacie i przy opisie wkładu i to jakby są dokumentu potwierdzające przeprowadzenia naszej sterylizacji. Zamykamy autoklaw, wybieramy sobie program. Autoklaw ma do wyboru programy 121 i 134 stopni, nie ma stwierdzonych wielkich różnic jeżeli chodzi o sterylizację w temperaturze ani 121 ani 134 stopni.

Jeżeli macie Państwo narzędzia wrażliwe (te narzędzia, które wsadziłem to są akurat Kiehl), które są przygotowane do sterylizacji do temperatury nawet 187-197 stopni, czyli w autoklawach związanych z suchym powietrzem. Więc tutaj nie ma żadnego obostrzenia, żeby nie używać temperatury 134. Natomiast jeżeli macie Państwo wrażliwsze narzędzia, które są no nie tak odporne, które nie są odpowiednio zabezpieczone używajcie temperatury 121 stopni. Do wyboru macie Państwo 2 programy, a mianowicie program z zabezpieczonymi narzędziami czyli narzędziami w opakowaniach oraz można też przeprowadzić sterylizację bez opakowań. I tak samo przy temperaturach 134 stopni naciskamy Start, wychodzimy, wracamy za 30 minut w zależności od wybranego programu.

Wszystkie czasy są oczywiście opisane w instrukcji obsługi i tyle tak naprawdę jeżeli chodzi o obsługę autoklawu. Jest to mega proste, nie wymaga tak naprawdę żadnego większego zgłębiania wiedzy, zachowanie tylko zasady. Pamiętajmy, że wkładamy do każdego naszego zestawu, kompletu, wkładamy test klasy 4. Pamiętajmy o tych testach wsadowych, które dopinamy do naszej księgi sterylizacji i pamiętajmy o tym jaki program wybrać i żeby zawsze była woda w środku destylowana. Autoklaw w momencie kiedy okaże się, że jest za mało wody zacznie wam piszczeć, proces się przerwie, musicie dolać nie wyłączamy tego autoklawu. Na włączonym autoklawie dolewamy wody destylowanej, proces trwa dalej.

Wyjmowanie narzędzi po skończonym procesie to jest najistotniejsze. W momencie kiedy autoklaw jest gotowy, zapiszczał i powiedział nam „jestem gotowy, skończyłem sterylizację, otwórz mnie”, otwieramy ten autoklaw i nigdy nie dotykamy tej tacki gołą ręką. Naprawdę ta temperatura jest na tyle wysoka, że możemy zrobić sobie krzywdę. Używamy specjalnej szpatułki dołączonej przez producenta i w ten sposób wyjmujemy tacki, które umieszczamy w odpowiednim miejscu i one czekają, aby spokojnie tam się dodatkowo jeszcze ostudziły, żebyśmy nie zrobili sobie krzywdy.

Moi Kochani, to wszystko. Ta sterylizacja wcale nie jest taka straszna. Jeżeli pojawią się jakiekolwiek pytania dotyczące tej sterylizacji to serdecznie Was zapraszam do kontaktu. Jeszcze nagramy jeden filmik. A propos serii E żeby pokazać Wam jakie są różnice między tą serią starszą, tą serią nowszą.

Głównie tak naprawdę chodzi o o zastosowanie podzespoły oraz o cichość pracy. Jeżeli ten autoklaw troszeczkę hałasuje to ten szum jak strumyk górki, są osoby, które z pewnością to potwierdzą. Serdecznie Was zapraszam do oglądania naszych filmów. Jeżeli pojawią się pytania na wszystkie z przyjemnością odpowiem. Dzięki.